完全性前置胎盤植入剖腹產(chǎn)很危險嗎
關(guān)鍵詞：#胎盤#剖腹產(chǎn)
完全性前置胎盤植入剖腹產(chǎn)屬于高危妊娠手術(shù)，存在大出血、子宮切除等嚴(yán)重風(fēng)險。危險程度主要與胎盤植入深度、手術(shù)團(tuán)隊經(jīng)驗(yàn)、產(chǎn)婦基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。
1、胎盤植入深度：
胎盤植入分為粘連型、植入型及穿透型，后兩種可能侵入子宮肌層甚至穿透漿膜層。植入越深，術(shù)中剝離時血管破裂風(fēng)險越高，出血量可達(dá)3000毫升以上，需緊急輸血或介入治療。
2、手術(shù)團(tuán)隊經(jīng)驗(yàn)：
具備多學(xué)科協(xié)作能力的醫(yī)療團(tuán)隊可降低風(fēng)險。產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合麻醉科、介入科、輸血科等，術(shù)前通過MRI評估植入范圍，術(shù)中采用腹主動脈球囊阻斷等技術(shù)，能將子宮保留率提升至70%以上。
3、產(chǎn)婦基礎(chǔ)狀況：
合并妊娠期高血壓、貧血或凝血功能障礙的產(chǎn)婦風(fēng)險倍增。血紅蛋白低于80g/L時，失血耐受性顯著下降，需提前糾正貧血并備足血制品。
4、緊急預(yù)案準(zhǔn)備：
術(shù)中大出血發(fā)生率達(dá)50%，需預(yù)先制定輸血、子宮動脈栓塞、子宮切除等階梯式方案。備妥6-8單位紅細(xì)胞懸液及血漿，可降低彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生率。
5、術(shù)后并發(fā)癥：
除即刻出血風(fēng)險外，術(shù)后24-72小時仍可能發(fā)生遲發(fā)性出血、感染或血栓。密切監(jiān)測生命體征、預(yù)防性使用抗生素及抗凝治療至關(guān)重要。
建議確診胎盤植入的孕婦選擇三級甲等醫(yī)院分娩，孕晚期避免劇烈活動并提前2-4周住院觀察。每日補(bǔ)充120mg元素鐵預(yù)防貧血，進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善循環(huán)。術(shù)后需嚴(yán)格避孕18-24個月，再次妊娠前需評估子宮瘢痕情況。母乳喂養(yǎng)時注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)切口愈合。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：沒有了
![胎盤低一天走6000多步?jīng)]事吧](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/AA/62/ooYBAGlOLJOAFAfRAABJIATqbEI247.jpg)
