新生兒黃疸可怕嗎
新生兒黃疸多數(shù)情況下不可怕，屬于生理性現(xiàn)象，但少數(shù)情況可能提示病理性問(wèn)題需及時(shí)干預(yù)。新生兒黃疸是因膽紅素代謝異常引起的皮膚、黏膜黃染，主要分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，7-10天自然消退。此時(shí)膽紅素水平較低，不會(huì)對(duì)嬰兒造成損害，只需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。早產(chǎn)兒可能持續(xù)稍長(zhǎng)時(shí)間，但多數(shù)無(wú)需特殊治療。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但危害性小，一般不影響生長(zhǎng)發(fā)育。
當(dāng)黃疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早、進(jìn)展過(guò)快、程度過(guò)重或伴有其他異常表現(xiàn)時(shí)，需警惕病理性黃疸。例如出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、每日膽紅素上升過(guò)快、手足心明顯黃染、精神反應(yīng)差、拒奶嘔吐等癥狀，可能提示溶血性疾病、膽道閉鎖、感染等嚴(yán)重問(wèn)題。重度黃疸可能導(dǎo)致膽紅素腦病，造成神經(jīng)系統(tǒng)永久性損傷，這種情況需立即就醫(yī)進(jìn)行光療、換血等治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍，記錄大小便次數(shù)和顏色變化。保證充足喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄，按需哺乳每天8-12次。避免使用茵梔黃等中成藥，不推薦自行曬太陽(yáng)退黃。若黃疸持續(xù)加深、范圍擴(kuò)大或伴隨異常癥狀，須立即前往新生兒科就診評(píng)估。通過(guò)規(guī)范監(jiān)測(cè)和適時(shí)干預(yù)，絕大多數(shù)新生兒黃疸預(yù)后良好。
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