糖尿病手腳發(fā)麻通常能治療，需通過(guò)控制血糖、藥物治療、神經(jīng)修復(fù)等方式干預(yù)。糖尿病手腳發(fā)麻可能與血糖控制不佳、周?chē)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、微循環(huán)障礙、維生素缺乏、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、控制血糖

長(zhǎng)期高血糖是導(dǎo)致糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的主要原因，需通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和降糖藥物維持血糖穩(wěn)定?；颊邞?yīng)減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和蔬菜比例，配合醫(yī)生制定的個(gè)性化降糖方案。血糖儀監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白檢測(cè)有助于評(píng)估控制效果。

2、藥物治療

針對(duì)神經(jīng)病變可使用依帕司他片改善代謝紊亂，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。這些藥物需持續(xù)使用數(shù)月才能顯效，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。合并疼痛者可短期使用度洛西汀腸溶膠囊等抗抑郁類(lèi)藥物。

3、神經(jīng)修復(fù)

硫辛酸注射液通過(guò)抗氧化作用改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度，需靜脈滴注2-4周。聯(lián)合紅外線(xiàn)理療或低頻電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)，修復(fù)受損神經(jīng)纖維。治療期間需觀察肢體感覺(jué)變化，避免燙傷或外傷。

4、改善循環(huán)

貝前列素鈉片可擴(kuò)張微血管，緩解肢體麻木發(fā)冷癥狀?；颊邞?yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每日進(jìn)行手足按摩和溫水泡腳。合并下肢動(dòng)脈病變時(shí)需進(jìn)行血管超聲評(píng)估，嚴(yán)重缺血者需血管介入治療。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

維生素B1、B6、B12缺乏會(huì)加重神經(jīng)損傷，可服用復(fù)合維生素B片或甲鈷胺分散片。α-硫辛酸作為輔助治療劑能減輕氧化應(yīng)激，與維生素E軟膠囊聯(lián)用效果更佳。需定期檢測(cè)肝腎功能，避免過(guò)量補(bǔ)充。

糖尿病患者出現(xiàn)手腳發(fā)麻應(yīng)每3個(gè)月檢查一次神經(jīng)傳導(dǎo)功能，保持足部清潔干燥避免感染，選擇透氣鞋襪預(yù)防潰瘍。日?？稍黾雍颂摇⑸詈ｔ~(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物，戒煙限酒以改善微循環(huán)。血糖波動(dòng)較大或出現(xiàn)傷口不愈時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，晚期神經(jīng)病變可能需疼痛科會(huì)診進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。