經(jīng)期拉肚子可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，刺激前列腺素分泌增多，引發(fā)子宮收縮的同時(shí)可能波及腸道，導(dǎo)致腹瀉癥狀。

1、激素水平波動

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的周期性變化會影響腸道蠕動功能。黃體期后期激素水平驟降，可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)使腸蠕動加快，部分女性會出現(xiàn)排便次數(shù)增多或稀便。這種情況通常無須特殊治療，可通過熱敷腹部緩解不適。

2、前列腺素影響

子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放的前列腺素F2α過量，除引起子宮收縮痛經(jīng)外，還可能刺激相鄰的直腸平滑肌收縮。患者常伴有下腹墜脹感和急迫性排便，癥狀多在經(jīng)期第1-2天明顯。遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素抑制劑可改善癥狀。

3、飲食因素

經(jīng)期攝入生冷、辛辣或高乳糖食物可能誘發(fā)腸易激綜合征樣反應(yīng)。寒冷刺激會使盆腔血管收縮加重子宮缺血，同時(shí)冷食直接刺激腸黏膜導(dǎo)致蠕動亢進(jìn)。建議經(jīng)期避免冰飲、火鍋等刺激性飲食，選擇溫?zé)岬闹囝?、山藥等易消化食物?/p>

4、胃腸功能紊亂

經(jīng)期免疫力暫時(shí)降低可能使腸道菌群失衡，部分女性會出現(xiàn)功能性腹瀉。癥狀表現(xiàn)為排便后腹痛緩解，糞便無膿血且檢查無器質(zhì)性病變?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能，配合補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

當(dāng)異位內(nèi)膜種植在直腸周圍時(shí)，經(jīng)期病灶充血腫脹可能壓迫刺激直腸。這類腹瀉多伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、性交痛等癥狀，婦科檢查或超聲可發(fā)現(xiàn)盆腔異常結(jié)節(jié)。確診后可能需要醋酸亮丙瑞林微球、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

經(jīng)期需注意腹部保暖，使用暖水袋熱敷下腹部有助于緩解腸道痙攣。飲食選擇溫軟易消化的食物如小米粥、南瓜羹，避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。每日適量飲用紅糖姜茶可溫暖子宮，同時(shí)補(bǔ)充因腹瀉丟失的水分。若腹瀉持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱、血便等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排除感染性腸炎等疾病。