身體肥胖主要由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、代謝異常及心理因素共同導(dǎo)致。

1、遺傳因素：

家族肥胖史可能增加個(gè)體肥胖風(fēng)險(xiǎn)，特定基因如FTO基因變異會影響脂肪儲存與能量代謝。應(yīng)對方法需結(jié)合基因檢測制定個(gè)性化方案，例如通過低GI飲食控制血糖波動，配合高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練HIIT提升代謝效率，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他等藥物輔助減重。

2、飲食失衡：

高糖高脂飲食和過量精制碳水?dāng)z入直接導(dǎo)致熱量過剩。建議采用地中海飲食模式，增加膳食纖維攝入如燕麥、西蘭花，減少含糖飲料；實(shí)踐"211餐盤法則"——每餐2份蔬菜、1份優(yōu)質(zhì)蛋白、1份粗糧，配合16：8輕斷食調(diào)節(jié)進(jìn)食時(shí)間窗口。

3、運(yùn)動不足：

久坐生活方式使基礎(chǔ)代謝率下降，脂肪分解減少。推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，結(jié)合抗阻訓(xùn)練深蹲、平板支撐增加肌肉量。辦公室人群可每小時(shí)做3分鐘靠墻靜蹲或提踵練習(xí)。

4、代謝異常：

甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病會引發(fā)病理性肥胖。需通過激素檢查確診，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素，PCOS患者可服用二甲雙胍改善胰島素抵抗，同時(shí)進(jìn)行阻抗訓(xùn)練改善體成分。

5、心理誘因：

壓力性進(jìn)食和情緒化飲食通過皮質(zhì)醇升高促進(jìn)腹部脂肪堆積。認(rèn)知行為療法可改善進(jìn)食障礙，正念飲食訓(xùn)練幫助識別饑餓信號，補(bǔ)充γ-氨基丁酸GABA營養(yǎng)素有助于緩解焦慮性暴食。

科學(xué)減重需要飲食管理與運(yùn)動干預(yù)協(xié)同作用。每日攝入熱量應(yīng)比消耗量少500-750大卡，蛋白質(zhì)占比30%以上可維持飽腹感。有氧運(yùn)動結(jié)合力量訓(xùn)練能最大化脂肪氧化，睡眠質(zhì)量對瘦素分泌至關(guān)重要。病理性肥胖需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或代謝手術(shù)干預(yù)，胃袖狀切除術(shù)、胃旁路術(shù)等外科手段適用于BMI＞35合并并發(fā)癥患者。建立長期健康習(xí)慣比快速減重更重要，體脂率男性應(yīng)控制在15-18%，女性20-25%范圍內(nèi)。