梅毒是怎么產(chǎn)生的原因
關(guān)鍵詞：#梅毒
梅毒可能由不安全性行為、母嬰垂直傳播、血液傳播、皮膚黏膜接觸感染、醫(yī)源性感染等原因引起，可通過青霉素治療、多西環(huán)素治療、頭孢曲松治療、生活隔離措施、定期血清學(xué)檢測等方式控制。
1、不安全性行為：
梅毒螺旋體通過性接觸傳播占95%以上。無保護(hù)措施的陰道交、肛交或口交均可能造成黏膜微小破損，病原體經(jīng)破損處侵入人體。早期表現(xiàn)為硬下疳，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用芐星青霉素進(jìn)行驅(qū)梅治療，性伴侶需同步篩查。
2、母嬰垂直傳播：
妊娠期未經(jīng)治療的孕婦可通過胎盤或產(chǎn)道感染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒。孕早期可能出現(xiàn)死胎，存活胎兒可表現(xiàn)為哈欽森齒、鞍鼻等畸形。孕產(chǎn)婦需在妊娠早中期完成青霉素規(guī)范治療，新生兒需接受預(yù)防性青霉素注射。
3、血液傳播：
輸入潛伏期患者的血液或共用注射器可能感染。梅毒螺旋體在4℃庫存血中可存活3-4天，輸血前需嚴(yán)格篩查梅毒血清學(xué)指標(biāo)。意外暴露后需在24小時(shí)內(nèi)預(yù)防性注射普魯卡因青霉素，并完成3個月血清學(xué)隨訪。
4、皮膚黏膜接觸：
二期梅毒患者的扁平濕疣或黏膜斑含有大量病原體，直接接觸患者皮損或共用毛巾可能感染。醫(yī)務(wù)人員接觸患者分泌物時(shí)應(yīng)佩戴手套，皮損滲出液需用碘伏消毒處理。家庭內(nèi)感染者需單獨(dú)使用衛(wèi)浴用品。
5、醫(yī)源性感染：
牙科器械消毒不徹底或手術(shù)操作污染可能導(dǎo)致傳播。梅毒螺旋體對熱敏感，醫(yī)療器械需經(jīng)121℃高壓滅菌20分鐘。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺暴露后，需立即擠壓傷口并采用苯扎氯銨沖洗，72小時(shí)內(nèi)血清學(xué)檢測。
日常需保持單一性伴侶并使用避孕套，避免與可疑皮損直接接觸。確診后3年內(nèi)每3個月復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)，內(nèi)衣褲需煮沸消毒。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)，限制酒精攝入以免影響藥物代謝。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、聽力下降需立即復(fù)查腦脊液。
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