食指關(guān)節(jié)疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)
食指關(guān)節(jié)疼可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、外傷
手指撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限。輕微損傷可通過冰敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨關(guān)節(jié)畸形或持續(xù)疼痛，需排除骨折可能，必要時拍攝X線片。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群，晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后減輕但過度使用會加重疼痛。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善癥狀。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié)，伴有晨僵超過1小時。血檢可見類風(fēng)濕因子陽性，需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情，急性期可短期服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
4、腱鞘炎
頻繁屈伸手指易引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦炎癥，表現(xiàn)為彈響指和局部結(jié)節(jié)。早期可通過限制活動、佩戴支具緩解，頑固性病例可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉或腱鞘切開術(shù)治療。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，突發(fā)紅腫熱痛常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及手指。急性期服用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動作，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)增加深海魚類等抗炎食物。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷后規(guī)范治療。
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