紅細(xì)胞上皮細(xì)胞偏高是怎么回事
紅細(xì)胞上皮細(xì)胞偏高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、腎病綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉組織輕微損傷，使肌紅蛋白釋放入血，經(jīng)腎臟過(guò)濾時(shí)可能引起尿液中紅細(xì)胞和上皮細(xì)胞短暫性增多。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后尿液顏色加深，無(wú)其他不適。建議適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，補(bǔ)充足夠水分后復(fù)查尿常規(guī)。
2、脫水
飲水不足或大量出汗導(dǎo)致體液丟失時(shí)，尿液濃縮會(huì)使尿液中細(xì)胞成分相對(duì)增多?？赡馨殡S口干、尿量減少等癥狀?？赏ㄟ^(guò)增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)，多數(shù)情況下復(fù)查指標(biāo)可恢復(fù)正常。
3、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染尿道、膀胱等部位時(shí)，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落和毛細(xì)血管破裂。常伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥治療。
4、腎小球腎炎
免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜時(shí)，紅細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞會(huì)漏入尿液中。可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。需完善腎功能檢查，常用藥物包括黃葵膠囊、纈沙坦膠囊，嚴(yán)重者需用甲潑尼龍片控制炎癥。
5、腎病綜合征
腎小球基底膜通透性異常增高時(shí)，大量蛋白質(zhì)和細(xì)胞成分會(huì)隨尿液排出。典型表現(xiàn)為高度水腫、低蛋白血癥。需進(jìn)行腎穿刺明確病理類(lèi)型，常用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療，必要時(shí)需行血漿置換。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免憋尿和過(guò)度勞累。建議每日記錄尿量變化，觀察尿液顏色和泡沫情況。飲食上控制食鹽攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等。若復(fù)查仍持續(xù)異常或出現(xiàn)水腫、血壓升高，需及時(shí)腎內(nèi)科就診完善24小時(shí)尿蛋白定量、腎臟超聲等檢查。
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