搬東西使勁大了腰疼可能是急性腰扭傷或腰肌勞損的表現(xiàn)，通常與肌肉拉傷、韌帶損傷或腰椎小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)?？赏ㄟ^臥床休息、局部熱敷、外用藥物、推拿按摩、針灸治療等方式緩解。建議避免再次負(fù)重活動，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。

急性腰扭傷多因突然發(fā)力導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜過度牽拉或撕裂，表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、活動受限，咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加劇。早期應(yīng)臥硬板床休息1-3天，24小時(shí)內(nèi)冷敷患處，48小時(shí)后改用熱毛巾或鹽袋熱敷，每次15-20分鐘?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或活血止痛膏外涂，配合輕柔的掌揉法按摩腰部肌肉。

腰肌勞損常因長期姿勢不良或反復(fù)勞損引發(fā)，疼痛呈酸脹感，晨起或久坐后加重?；謴?fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉：仰臥位屈膝，以頭、肘、足為支點(diǎn)抬高臀部，每日3組每組10次。艾灸腎俞、命門等穴位有助于溫經(jīng)散寒，選用清艾條距皮膚3厘米施灸，每穴10分鐘。疼痛明顯者可配合針灸治療，取委中、大腸俞等穴位行平補(bǔ)平瀉手法。

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂會出現(xiàn)突發(fā)性絞鎖樣疼痛，身體向一側(cè)傾斜時(shí)癥狀顯著。需由專業(yè)醫(yī)師采用坐位旋轉(zhuǎn)復(fù)位法或斜扳法治療，不可自行暴力扭轉(zhuǎn)?；謴?fù)期間建議使用護(hù)腰支具保護(hù)，睡眠時(shí)在腰部墊薄枕保持生理曲度。日常應(yīng)避免彎腰搬重物，提取物品時(shí)保持腰部直立、屈膝下蹲的姿勢，搬運(yùn)重物時(shí)盡量貼近身體。若出現(xiàn)下肢麻木、放射性疼痛或大小便功能障礙，需立即排查腰椎間盤突出等嚴(yán)重病變。

急性期過后可逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如貓式伸展：跪姿交替拱背與塌腰，配合呼吸重復(fù)10次。飲食宜多食黑豆、核桃等補(bǔ)腎強(qiáng)腰食材，忌生冷寒涼食物。久坐工作者每小時(shí)起身活動5分鐘，加強(qiáng)腰背肌群力量練習(xí)。中醫(yī)認(rèn)為腰為腎之府，慢性腰痛者可服用杜仲豬腰湯，取杜仲15克、核桃仁30克與豬腰同燉，每周2-3次輔助調(diào)理。疼痛持續(xù)2周無緩解或反復(fù)發(fā)作，建議完善腰椎X線或核磁共振檢查。