手腕骨折的癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、畸形和骨擦感。骨折后癥狀的嚴(yán)重程度與骨折類型、損傷機(jī)制和個(gè)體差異有關(guān)。

1、局部疼痛：

骨折后立即出現(xiàn)劇烈銳痛，按壓骨折部位時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向手掌或前臂放射，休息時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)手腕時(shí)疼痛明顯加重。橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí)疼痛多集中在腕關(guān)節(jié)背側(cè)。

2、明顯腫脹：

損傷后2-3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，皮下組織因出血和炎癥反應(yīng)迅速膨隆。嚴(yán)重腫脹可能導(dǎo)致皮膚發(fā)亮，出現(xiàn)張力性水皰。尺橈骨雙骨折時(shí)腫脹范圍可延伸至前臂中段。

3、活動(dòng)受限：

腕關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)度顯著下降，無(wú)法完成正常的屈伸、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作?；颊叱２扇”Ｗo(hù)性姿勢(shì)，用健側(cè)手托扶患肢。Colles骨折時(shí)特征性表現(xiàn)為餐叉樣畸形伴腕背伸受限。

4、外觀畸形：

完全性骨折可能出現(xiàn)可見(jiàn)的成角畸形或臺(tái)階樣改變。Smith骨折表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)掌側(cè)隆起，Barton骨折可見(jiàn)腕關(guān)節(jié)半脫位。兒童青枝骨折可能僅表現(xiàn)為輕度彎曲畸形。

5、骨擦感：

骨折斷端相互摩擦產(chǎn)生的捻發(fā)音或震動(dòng)感，通常在嘗試活動(dòng)時(shí)被感知。此體征提示骨折端不穩(wěn)定，但不應(yīng)刻意誘發(fā)以免加重?fù)p傷。伴有神經(jīng)損傷時(shí)可能出現(xiàn)手指麻木或感覺(jué)異常。

建議傷后立即停止腕部活動(dòng)，用硬紙板或雜志臨時(shí)固定，將前臂懸吊于胸前。冰敷每次15-20分鐘可減輕腫脹，間隔1小時(shí)重復(fù)。避免熱敷、按摩等可能加重出血的處理。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查，明確骨折類型后采用石膏固定或手術(shù)復(fù)位?？祻?fù)期保持手指主動(dòng)活動(dòng)預(yù)防僵硬，拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、握力訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D，適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。