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僅靠補鈣能治療骨質疏松癥嗎

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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僅靠補鈣不能完全治療骨質疏松癥骨質疏松癥的治療需要綜合干預,主要包括鈣劑補充、維生素D攝入、抗骨吸收藥物、促進骨形成藥物以及生活方式調整。

1、鈣劑補充:

鈣是骨骼的主要成分,但單純補鈣無法逆轉骨質流失。成人每日需攝入800-1200毫克鈣,可通過牛奶、豆制品等食物或碳酸鈣、枸櫞酸鈣等補充劑獲取。需注意過量補鈣可能增加腎結石風險。

2、維生素D協(xié)同:

維生素D能促進腸道鈣吸收,缺乏時補鈣效果顯著降低。建議每日補充800-1000IU維生素D,可通過日曬、魚類攝入或膽鈣化醇補充。嚴重缺乏者需短期大劑量補充。

3、抗骨吸收藥物:

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉能抑制破骨細胞活性,降低骨折風險30-50%。需空腹服用并保持直立30分鐘。雌激素受體調節(jié)劑如雷洛昔芬適用于絕經(jīng)后女性,兼具骨骼保護和心血管獲益。

4、促骨形成藥物:

甲狀旁腺素類似物如特立帕肽可刺激成骨細胞,適用于嚴重骨質疏松患者。需皮下注射且療程不超過24個月。新型藥物羅莫珠單抗通過抑制硬化蛋白顯著提升骨密度。

5、生活方式干預:

負重運動如快走、跳舞可刺激骨形成,每周建議150分鐘中等強度鍛煉。戒煙限酒避免加速骨流失,預防跌倒可降低骨折風險。平衡膳食應包含充足蛋白質、鎂、鋅等微量元素。

骨質疏松癥患者需長期堅持鈣劑與維生素D基礎治療,根據(jù)骨密度變化聯(lián)合藥物干預。建議每日曬太陽15-30分鐘促進皮膚合成維生素D,飲食中增加深綠色蔬菜、堅果等富含維生素K的食物。避免高鹽飲食減少尿鈣排泄,定期進行骨密度檢測評估治療效果。嚴重腰背疼痛或身高縮短超過3厘米時應及時就醫(yī)排除椎體骨折。

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