暗瘡和痤瘡的區(qū)別
關(guān)鍵詞：#痤瘡
暗瘡和痤瘡是同一皮膚問(wèn)題的不同表述，均指毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，但痤瘡為醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語(yǔ)，暗瘡多為民間俗稱。
1、術(shù)語(yǔ)差異
痤瘡是《中國(guó)臨床皮膚病學(xué)》采用的規(guī)范診斷名稱，涵蓋粉刺、炎性丘疹、膿皰等多種皮損形態(tài)。暗瘡在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中無(wú)明確定義，常見于生活場(chǎng)景描述，多特指伴有明顯紅腫、疼痛的炎性痤瘡皮損。
2、臨床表現(xiàn)
痤瘡根據(jù)國(guó)際改良分類法可分為粉刺型、丘疹膿皰型等。暗瘡?fù)ǔ?duì)應(yīng)中重度痤瘡表現(xiàn)，包括深在性炎性結(jié)節(jié)、囊腫等皮損，愈后易遺留色素沉著或瘢痕，好發(fā)于面頰、下頜等部位。
3、發(fā)病機(jī)制
兩者均與雄激素刺激、皮脂分泌增多、毛囊角化異常有關(guān)。暗瘡更強(qiáng)調(diào)繼發(fā)感染因素，如痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)劇烈炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部組織壞死形成膿腫。
4、治療原則
輕度痤瘡可使用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏等外用藥。暗瘡階段需聯(lián)合口服多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊等系統(tǒng)治療，頑固囊腫需配合紅藍(lán)光治療或糖皮質(zhì)激素局部注射。
5、日常管理
均需避免擠壓皮損，選用無(wú)油保濕產(chǎn)品。暗瘡患者應(yīng)加強(qiáng)抗炎護(hù)理，夜間使用含積雪草苷的修復(fù)霜，日間配合物理防曬防止色素沉著。飲食需控制高糖乳制品攝入。
建議痤瘡患者每2-3月復(fù)診評(píng)估療效，中重度患者需持續(xù)治療3-6個(gè)月。日常使用pH5.5弱酸性潔面產(chǎn)品，炎癥期可短期敷貼醫(yī)用冷敷貼緩解紅腫。瘢痕體質(zhì)者早期介入點(diǎn)陣激光治療可改善預(yù)后。
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