兩歲寶寶咳嗽吐怎么辦
博禾醫(yī)生
兩歲寶寶咳嗽吐可通過保持呼吸道通暢、調整飲食、補充水分、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽吐可能與呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應、冷空氣刺激、異物吸入等原因有關。
家長需及時清理寶寶口鼻腔分泌物,避免嘔吐物阻塞氣道??蓪殞氼^部偏向一側,用紗布包裹手指輕柔清除口腔殘留物。若寶寶出現面色發(fā)紺、呼吸急促等窒息表現,應立即采用海姆立克急救法并就醫(yī)。日常注意避免讓寶寶接觸細小玩具或堅硬食物。
嘔吐后需暫停進食1-2小時,待胃腸功能恢復后先給予少量溫開水,無嘔吐后再嘗試米湯、稀粥等流質食物。避免喂食甜膩、冷飲或粗纖維食物,母乳喂養(yǎng)者可縮短單次哺乳時間。若嘔吐伴隨腹瀉,可口服補液鹽溶液預防脫水。
少量多次喂服溫水或口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。觀察寶寶尿量及精神狀態(tài),若4小時無排尿或出現嗜睡需就醫(yī)??蛇m當飲用蘋果汁稀釋液補充電解質,但不宜飲用市售含糖飲料。
家長將手掌空心隆起,由背部從下往上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復進行。最佳時機為餐前或霧化治療后,有助于松動呼吸道分泌物。注意拍背力度以寶寶不抗拒為宜,避免剛進食后操作誘發(fā)嘔吐。
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠時可選用氨溴索口服溶液;過敏因素導致可使用氯雷他定糖漿。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其含有可待因成分的藥品。用藥期間需觀察是否出現皮疹或腹瀉等不良反應。
家長應每日監(jiān)測寶寶體溫、呼吸頻率及嘔吐物性狀,記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因。保持室內濕度在50%-60%,定期開窗通風但避免冷風直吹。夜間可適當抬高床頭30度減少胃食管反流。若咳嗽持續(xù)超過1周、嘔吐物帶血或呈噴射狀,或伴隨高熱、精神萎靡等癥狀,需立即前往兒科急診?;謴推诒苊饨佑|煙霧、香水等刺激性氣味,逐步增加蛋白質攝入幫助修復呼吸道黏膜。
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