過敏性鼻炎和慢性鼻炎的區(qū)別是什么呢
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過敏性鼻炎與慢性鼻炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、典型癥狀、誘發(fā)因素、治療方式和病程特點(diǎn)五個(gè)方面。
過敏性鼻炎屬于I型變態(tài)反應(yīng),由免疫球蛋白E介導(dǎo),機(jī)體接觸過敏原后釋放組胺等炎性介質(zhì)。慢性鼻炎多為非特異性炎癥,常由細(xì)菌感染、環(huán)境污染或鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致黏膜長期充血。
過敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢為三大特征,多伴眼結(jié)膜充血。慢性鼻炎主要表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黏稠分泌物,部分患者出現(xiàn)嗅覺減退,癥狀波動(dòng)較小。
過敏性鼻炎發(fā)作具有明確過敏原接觸史,如花粉、塵螨或動(dòng)物皮屑。慢性鼻炎多與長期吸煙、空氣污染、反復(fù)感冒相關(guān),寒冷刺激可加重癥狀。
過敏性鼻炎需避免接觸過敏原,常用抗組胺藥如氯雷他定、鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德。慢性鼻炎以生理鹽水沖洗為主,嚴(yán)重者可短期使用減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉,合并感染者需抗生素治療。
過敏性鼻炎呈發(fā)作性,季節(jié)性或常年性發(fā)作,過敏原檢測陽性。慢性鼻炎病程超過12周,鼻腔檢查可見黏膜肥厚或萎縮,過敏原檢測通常陰性。
兩類鼻炎患者均需保持室內(nèi)空氣流通,過敏性鼻炎患者建議定期清洗床上用品并使用防螨材質(zhì),慢性鼻炎患者可每日用40℃溫水蒸汽熏鼻。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激,飲食上減少辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、耳悶等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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