鼻骨骨折可通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)修復(fù)、冷敷鎮(zhèn)痛、定期復(fù)查等方式治療。鼻骨骨折通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、暴力沖突、意外跌倒等原因引起。

1、手法復(fù)位：

適用于單純性鼻骨骨折且無明顯移位的情況。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下通過專用器械將錯(cuò)位的鼻骨推回正常位置，操作時(shí)間約10-15分鐘。復(fù)位后需配合鼻腔填塞固定，48小時(shí)內(nèi)避免觸碰鼻部。兒童患者需在全麻下進(jìn)行，復(fù)位成功率可達(dá)85%以上。

2、藥物治療：

常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛、頭孢克洛預(yù)防感染、云南白藥膠囊促進(jìn)骨愈合。鼻腔黏膜腫脹者可配合呋麻滴鼻液改善通氣。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行服用阿司匹林等可能加重出血的藥物。伴有開放性傷口者需注射破傷風(fēng)抗毒素。

3、手術(shù)修復(fù)：

復(fù)雜骨折需采用鼻內(nèi)窺鏡下復(fù)位固定術(shù)或開放式鼻整形術(shù)。適用于粉碎性骨折、合并鼻中隔偏曲或外觀明顯畸形的患者。手術(shù)可同步矯正鼻腔通氣功能，鈦板固定維持骨結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴鼻外保護(hù)支具2-3周，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、冷敷鎮(zhèn)痛：

急性期48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能有效減輕軟組織腫脹和皮下出血，緩解疼痛程度可達(dá)30%-50%。配合抬高床頭30度臥位，有助于減輕面部充血。避免熱敷或按摩等可能加重出血的操作。

5、定期復(fù)查：

復(fù)位后第3天、1周、1個(gè)月需復(fù)查鼻部CT評(píng)估愈合情況。重點(diǎn)觀察是否存在繼發(fā)感染、骨不連或畸形愈合?；謴?fù)期間出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或鼻腔異常分泌物需及時(shí)就診。完全愈合前禁止游泳、潛水等可能影響鼻腔壓力的活動(dòng)。

鼻骨骨折恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果促進(jìn)膠原合成，每日補(bǔ)充500ml牛奶保證鈣質(zhì)攝入。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕鼻部壓力，晨起清潔鼻腔使用生理鹽水噴霧。3個(gè)月內(nèi)避免佩戴框架眼鏡，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇面部防護(hù)裝備。合并嗅覺障礙者可進(jìn)行嗅球刺激訓(xùn)練，每日聞檸檬、丁香等不同氣味各10次。心理上需正確面對(duì)暫時(shí)性外觀改變，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。