性傳播疾病是通過(guò)性接觸傳播的感染性疾病，主要傳播方式有無(wú)保護(hù)性行為、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播、醫(yī)源性感染五種。

1、無(wú)保護(hù)性行為：

陰道性交、肛交、口交等直接性接觸是主要傳播途徑。病原體通過(guò)黏膜或皮膚微小破損進(jìn)入人體，常見(jiàn)如淋病奈瑟菌、衣原體、梅毒螺旋體等。正確使用避孕套可降低80%以上感染風(fēng)險(xiǎn)，但皮膚接觸部位如陰囊、外陰等仍可能傳播HPV、皰疹病毒等。

2、母嬰垂直傳播：

妊娠期經(jīng)胎盤感染如梅毒、HIV、分娩時(shí)產(chǎn)道接觸如淋球菌性結(jié)膜炎、哺乳期母乳傳播如HIV構(gòu)成三重途徑。梅毒螺旋體可導(dǎo)致胎兒畸形，HIV母嬰傳播率可達(dá)15%-45%，規(guī)范抗病毒治療可降至1%以下。

3、血液傳播：

共用注射器如HIV、乙肝、輸血或血制品窗口期感染、破損皮膚接觸污染物如乙肝病毒均可傳播。乙肝病毒在體外存活時(shí)間達(dá)7天，微量血液即可致感染。紋身、穿耳洞等操作不規(guī)范也存在風(fēng)險(xiǎn)。

4、間接接觸傳播：

公共浴池、馬桶、毛巾等可能傳播陰虱、疥螨等寄生蟲(chóng)。尖銳濕疣病毒在潮濕環(huán)境存活數(shù)小時(shí)，但HIV、梅毒等絕大多數(shù)病原體體外存活能力弱。家庭內(nèi)共用剃須刀、牙刷等可能造成乙肝病毒傳播。

5、醫(yī)源性感染：

醫(yī)療器械消毒不徹底如陰道鏡、牙科器械、職業(yè)暴露醫(yī)護(hù)人員針刺傷可能導(dǎo)致傳播。乙肝病毒對(duì)多種消毒劑抵抗性強(qiáng)，需高壓滅菌或戊二醛浸泡處理。規(guī)范醫(yī)療操作可完全避免此類傳播。

預(yù)防性傳播疾病需建立多重防護(hù)：固定性伴侶并定期篩查，全程正確使用避孕套，避免經(jīng)期性行為。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，不共用貼身物品，外傷及時(shí)消毒包扎。醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。備孕前應(yīng)完成TORCH篩查，孕期規(guī)范產(chǎn)檢可有效阻斷母嬰傳播。出現(xiàn)尿道分泌物、生殖器潰瘍等可疑癥狀時(shí)，需及早就醫(yī)并告知性伴侶共同檢測(cè)治療。