核磁共振可以查出宮頸癌,但通常不作為首選篩查手段。宮頸癌的影像學(xué)檢查主要有核磁共振、CT、超聲等方法,核磁共振對(duì)軟組織分辨率較高,有助于評(píng)估腫瘤大小、浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

核磁共振在宮頸癌診斷中主要用于分期評(píng)估。當(dāng)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測(cè)異常時(shí),核磁共振能清晰顯示宮頸局部病變范圍,判斷腫瘤是否侵犯周圍組織如宮旁、陰道或膀胱。對(duì)于已確診的宮頸癌患者,核磁共振可準(zhǔn)確測(cè)量病灶體積,為手術(shù)方案制定或放療靶區(qū)勾畫(huà)提供依據(jù)。核磁共振的多參數(shù)成像還能鑒別治療后復(fù)發(fā)灶與纖維化組織。

核磁共振對(duì)早期宮頸癌的檢出率有限。微小病灶可能因分辨率不足而漏診,且無(wú)法替代病理活檢的金標(biāo)準(zhǔn)作用。部分特殊類型宮頸癌如腺癌在核磁共振上的表現(xiàn)不典型,容易與良性病變混淆。體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者也不適合進(jìn)行核磁共振檢查。
宮頸癌篩查應(yīng)遵循分層診療原則。30歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測(cè),異常者需陰道鏡活檢確診。核磁共振更適合用于局部晚期患者的分期評(píng)估或術(shù)后隨訪。檢查前需去除金屬物品,盆腔核磁共振通常需要空腹4小時(shí)并適當(dāng)充盈膀胱。若發(fā)現(xiàn)可疑病灶,應(yīng)及時(shí)到婦科腫瘤專科進(jìn)一步診治。