什么原因?qū)е挛笣儼Y狀
博禾醫(yī)生
胃潰瘍癥狀可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過大、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
幽門螺桿菌是胃潰瘍最常見的致病因素,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁組織。感染后可能引發(fā)持續(xù)性上腹痛、餐后腹脹等癥狀。根除治療需采用抗生素聯(lián)合抑酸藥物的四聯(lián)療法。
長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。這類藥物相關(guān)性潰瘍多表現(xiàn)為夜間腹痛加重,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸道刺激較小的鎮(zhèn)痛藥物。
胃泌素瘤或胃竇部G細(xì)胞增生會(huì)導(dǎo)致胃酸過度分泌,胃蛋白酶原激活加速黏膜損傷。患者常出現(xiàn)空腹時(shí)劍突下灼痛,可通過質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時(shí)減少胃黏膜血流供應(yīng)。應(yīng)激性潰瘍多發(fā)生于重大生活事件后,表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或黑便,需配合心理疏導(dǎo)治療。
過量攝入辛辣食物、酒精或咖啡因會(huì)直接刺激胃黏膜,空腹進(jìn)食高脂食物會(huì)延緩胃排空。這類潰瘍癥狀多在餐后1小時(shí)內(nèi)發(fā)作,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀可明顯緩解。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,選擇易消化的食物如小米粥、山藥羹等。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品攝入。餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免立即平臥。冬季注意胃部保暖,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定有助于潰瘍愈合。若出現(xiàn)嘔血、柏油樣便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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