16歲可以獨(dú)自就診抑郁癥，但建議監(jiān)護(hù)人陪同。青少年抑郁癥的就診流程主要涉及初診評(píng)估、心理測(cè)評(píng)、醫(yī)生面談、治療方案制定和定期復(fù)診五個(gè)環(huán)節(jié)。

1、初診評(píng)估：

精神科或心理科門(mén)診通常要求填寫(xiě)抑郁自評(píng)量表，如PHQ-9量表。醫(yī)院分診臺(tái)會(huì)根據(jù)主訴癥狀推薦科室，部分醫(yī)院設(shè)有青少年心理健康門(mén)診。初診評(píng)估包含基礎(chǔ)體格檢查和既往史問(wèn)詢(xún)，用于排除甲狀腺功能異常等軀體疾病誘發(fā)的抑郁癥狀。

2、心理測(cè)評(píng)：

標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)需完成貝克抑郁量表、漢密爾頓抑郁量表等專(zhuān)業(yè)評(píng)估工具。部分三甲醫(yī)院采用計(jì)算機(jī)化測(cè)評(píng)系統(tǒng)，測(cè)評(píng)耗時(shí)約30-50分鐘。測(cè)評(píng)結(jié)果會(huì)顯示抑郁嚴(yán)重程度指數(shù)，輔助醫(yī)生判斷是否符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。

3、醫(yī)生面談：

精神科醫(yī)生將通過(guò)結(jié)構(gòu)化訪談了解癥狀持續(xù)時(shí)間、社會(huì)功能受損程度和自殺風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版標(biāo)準(zhǔn)，需持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退等核心癥狀才能確診。醫(yī)生會(huì)特別關(guān)注學(xué)業(yè)壓力、家庭關(guān)系等青少年特有誘因。

4、治療方案：

輕度抑郁多采用認(rèn)知行為治療等心理干預(yù)，中重度可能聯(lián)合舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。16歲患者使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，部分藥物存在青少年用藥禁忌。治療方案包含定期心理咨詢(xún)頻率和藥物調(diào)整計(jì)劃，通常要求監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書(shū)。

5、定期復(fù)診：

抗抑郁藥物需2-4周復(fù)診評(píng)估療效和副作用，心理治療建議每周1-2次。復(fù)診時(shí)需監(jiān)測(cè)情緒波動(dòng)、睡眠改善情況和藥物不良反應(yīng)。學(xué)校心理咨詢(xún)師可協(xié)助執(zhí)行治療計(jì)劃，但藥物調(diào)整必須由精神科醫(yī)生完成。

青少年就診抑郁癥建議選擇周末或假期時(shí)段，避免影響學(xué)業(yè)。就診前可整理情緒日記記錄癥狀變化，攜帶既往體檢報(bào)告有助于鑒別診斷。部分城市開(kāi)通青少年心理援助熱線提供就診指導(dǎo)，學(xué)校心理老師也能協(xié)助轉(zhuǎn)介專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。治療期間保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，家庭支持是康復(fù)的關(guān)鍵因素，監(jiān)護(hù)人參與治療過(guò)程能顯著提升療效。若出現(xiàn)自傷念頭或嚴(yán)重失眠，應(yīng)立即前往醫(yī)院急診心理科。