梅毒不治療會(huì)有什么后果
博禾醫(yī)生
梅毒不治療可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害、心血管病變、器官功能衰竭等嚴(yán)重后果。未經(jīng)治療的梅毒發(fā)展分為三期,各期危害包括一期硬下疳自愈但病原體潛伏、二期全身癥狀反復(fù)發(fā)作、三期多系統(tǒng)不可逆損傷。
初期硬下疳雖可自愈,但蒼白螺旋體經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液。此時(shí)未治療會(huì)導(dǎo)致病原體全身擴(kuò)散,約25%患者發(fā)展為二期梅毒。典型表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大,病灶分泌物具有強(qiáng)傳染性。
感染后6周至6個(gè)月出現(xiàn)全身皮疹、黏膜潰瘍、發(fā)熱等癥狀。此期傳染性最強(qiáng),可造成骨關(guān)節(jié)損害、虹膜睫狀體炎等并發(fā)癥。約30%患者癥狀反復(fù)發(fā)作持續(xù)1-3年。
未治療的二期癥狀消退后進(jìn)入潛伏期,血清學(xué)檢測(cè)仍呈陽(yáng)性。早期潛伏期有復(fù)發(fā)可能,晚期潛伏期雖無(wú)臨床癥狀,但孕婦可能發(fā)生垂直傳播,導(dǎo)致胎兒先天性梅毒。
感染3-15年后出現(xiàn)樹(shù)膠樣腫,可破壞皮膚、骨骼及內(nèi)臟器官。心血管梅毒引發(fā)主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,神經(jīng)系統(tǒng)梅毒導(dǎo)致脊髓癆、麻痹性癡呆,致殘率達(dá)20%-30%。
妊娠期梅毒未經(jīng)治療時(shí),蒼白螺旋體可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或新生兒先天性梅毒。先天性梅毒患兒可出現(xiàn)哈欽森齒、間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾等三聯(lián)征。
確診梅毒后應(yīng)立即接受規(guī)范治療,青霉素類(lèi)藥物可有效殺滅病原體。治療期間避免性接觸直至血清轉(zhuǎn)陰,性伴侶需同步檢查。日常注意增強(qiáng)免疫力,定期復(fù)查血清滴度,晚期患者需進(jìn)行心腦血管和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。保持健康生活方式有助于恢復(fù),高蛋白飲食和適度運(yùn)動(dòng)可改善機(jī)體修復(fù)能力,但需避免飲酒和過(guò)度疲勞。
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