心臟支架手術后注意事項有哪些
心臟支架手術后注意事項主要有規(guī)律服藥、定期復查、調(diào)整飲食、適度運動、監(jiān)測癥狀等。術后需嚴格遵醫(yī)囑進行長期管理，以降低支架內(nèi)再狹窄和血栓形成風險。
1、規(guī)律服藥
支架術后需長期服用抗血小板藥物預防血栓，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。部分患者需聯(lián)合使用他汀類藥物控制血脂，如阿托伐他汀鈣片。不得擅自停藥或調(diào)整劑量，若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應需及時就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病。
2、定期復查
術后1個月、3個月、6個月需復查心電圖、心臟彩超及血液指標。每年至少進行1次冠狀動脈CT或造影評估支架通暢度。出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時應立即復查。復查時需攜帶既往病歷和用藥記錄，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
3、調(diào)整飲食
采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，避免動物內(nèi)臟和油炸食品。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、西藍花等食物。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品?？刂泼咳湛偀崃?，肥胖患者需減輕體重。戒煙限酒，避免濃茶和咖啡因飲料。
4、適度運動
術后1周可開始床邊活動，2周后逐步進行快走、太極拳等有氧運動。運動強度以心率不超過靜息心率+20次/分為宜。避免舉重、憋氣等無氧運動。運動前后監(jiān)測血壓，出現(xiàn)心悸氣促立即停止。建議在心臟康復醫(yī)師指導下制定個性化運動方案。
5、監(jiān)測癥狀
警惕支架內(nèi)血栓征兆如持續(xù)胸痛、肩背放射痛，需立即舌下含服硝酸甘油并就醫(yī)。記錄每日血壓、心率變化，發(fā)現(xiàn)異常波動及時咨詢醫(yī)生。注意下肢水腫、呼吸困難等心功能不全表現(xiàn)。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和情緒激動誘發(fā)心肌缺血。
心臟支架術后需建立健康檔案記錄用藥和檢查數(shù)據(jù)，家屬應協(xié)助監(jiān)督患者執(zhí)行醫(yī)囑。保持每日飲水量1500-2000毫升，睡眠時間7-8小時。冬季注意保暖，預防呼吸道感染。外出隨身攜帶急救卡片注明手術史和用藥信息。通過規(guī)范管理和生活方式干預，多數(shù)患者可維持良好預后。
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