小兒肺炎一定要住院?jiǎn)?/h1>
小兒內(nèi)科編輯
健康解讀者
博禾醫(yī)生
小兒肺炎不一定要住院,是否住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。輕度肺炎通??砷T診治療,中重度肺炎或存在高危因素時(shí)需住院觀察。
患兒精神狀態(tài)良好、進(jìn)食正常且血氧飽和度穩(wěn)定時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家治療。門診治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。家長應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂溫水稀釋痰液。若出現(xiàn)服藥后癥狀無改善或發(fā)熱反復(fù),需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸頻率增快超過50次/分、血氧飽和度低于93%或伴隨嗜睡拒食時(shí),需立即住院治療。住院期間可能需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素注射液等藥物,嚴(yán)重缺氧者需氧療支持。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或免疫功能低下者即使癥狀較輕也建議住院,這類人群更易進(jìn)展為重癥肺炎。
小兒肺炎康復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,可食用百合粥、川貝燉梨等潤肺食物。避免接觸煙霧粉塵等刺激物,痊愈后2周內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。家長需觀察1個(gè)月內(nèi)的咳嗽情況,若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促或夜間咳醒應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸片。
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