胃疼拉肚子,怎么回事
博禾醫(yī)生
胃疼拉肚子可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、細菌感染、病毒感染、腸易激綜合征等原因引起,可通過調整飲食、補充水分、藥物治療、熱敷腹部、就醫(yī)檢查等方式治療。
進食生冷、辛辣或變質食物可能刺激胃腸黏膜,導致胃疼和腹瀉。癥狀較輕時可飲用溫鹽水補充電解質,避免油膩食物。若伴隨嘔吐可短期禁食,待癥狀緩解后進食米湯、饅頭等易消化食物。需注意餐具消毒與食物保鮮。
精神壓力或作息紊亂可能引發(fā)功能性消化不良,表現(xiàn)為陣發(fā)性胃絞痛與糊狀便。建議規(guī)律進食并減少咖啡因攝入,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)菌群,或馬來酸曲美布汀片改善胃腸動力。每日腹部按摩有助于緩解痙攣。
進食被沙門氏菌等污染的食品可能導致急性胃腸炎,癥狀包括發(fā)熱、水樣便和臍周絞痛。需化驗糞便確認病原體,可選用鹽酸小檗堿片或蒙脫石散對癥治療,嚴重時需用諾氟沙星膠囊抗感染。治療期間須隔離餐具并徹底煮沸消毒。
輪狀病毒或諾如病毒感染常見于季節(jié)交替時,突發(fā)噴射狀腹瀉伴惡心嘔吐。兒童易出現(xiàn)脫水,可口服補液鹽維持水電解質平衡。成人可選用蒙脫石散吸附病毒,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒修復腸黏膜。嘔吐劇烈時應暫禁食并靜脈補液。
長期反復發(fā)作的腹痛腹瀉可能與腸道敏感有關,排便后疼痛多緩解。需排除器質性疾病后確診,可嘗試低FODMAP飲食減少產氣,腹痛明顯時使用匹維溴銨片解痙。心理疏導與規(guī)律運動有助于改善癥狀。
出現(xiàn)胃疼拉肚子癥狀時應記錄排便頻率與性狀,觀察是否伴隨發(fā)熱或血便。輕度脫水可少量多次飲用淡糖鹽水,避免高糖飲料加重腹瀉。癥狀持續(xù)超過48小時、出現(xiàn)意識模糊或尿量減少需立即就醫(yī)。日常注意生熟食分開處理,冰箱定期除霜消毒,外出就餐選擇衛(wèi)生達標餐廳?;謴推陲嬍匙裱瓘牧髻|到半流質漸進原則,優(yōu)先選擇蒸煮烹調方式。
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