女性尿頻是怎么回事吃啥藥
博禾醫(yī)生
女性尿頻可能由尿路感染、膀胱過度活動癥、妊娠壓迫、盆底肌松弛、糖尿病等原因引起,可通過抗生素類藥物、M受體阻滯劑、盆底肌訓(xùn)練、血糖控制等方式治療。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是尿頻常見原因,典型伴隨尿急、排尿灼痛。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟等。治療期間需每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,每日排尿可達(dá)10次以上。可通過尿動力學(xué)檢查確診,常用M受體阻滯劑如索利那新、托特羅定抑制膀胱收縮,配合定時排尿訓(xùn)練。避免攝入咖啡因等刺激性食物。
增大的子宮壓迫膀胱容量減少,多見于妊娠中晚期。屬于生理性尿頻,分娩后自行緩解。建議采取側(cè)臥體位減輕壓迫,凱格爾運動增強盆底支撐力。每日飲水量控制在1500-1800毫升,分次少量飲用。
產(chǎn)后或更年期雌激素下降導(dǎo)致盆底肌力減弱,可能出現(xiàn)壓力性尿失禁伴尿頻。生物反饋治療聯(lián)合陰道啞鈴訓(xùn)練可改善肌力,嚴(yán)重者需手術(shù)植入尿道吊帶。日常避免提重物及慢性咳嗽等腹壓增高行為。
血糖過高引發(fā)滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿伴尿頻。需監(jiān)測空腹血糖及糖化血紅蛋白,通過二甲雙胍等降糖藥控制血糖。建議選擇低GI食物,如燕麥、糙米等主食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動。
尿頻患者應(yīng)保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物,限制酒精及辛辣刺激物。持續(xù)尿頻超過一周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時,需及時進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。中老年女性建議每年進(jìn)行婦科檢查及尿常規(guī)篩查。
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