腎陰虛與腎陽虛是中醫(yī)對腎臟功能失調(diào)的兩種基本分類，分別表現(xiàn)為陰液不足與陽氣虧虛。腎陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱；腎陽虛常見畏寒肢冷、腰膝酸軟。兩者病因包括先天不足、久病耗損、房勞過度等，治療需辨證施治。

1、腎陰虛：

腎陰虛指腎中陰液虧虛，多因熬夜、久病或熱病傷陰所致。典型癥狀包括午后潮熱、夜間盜汗、咽干口燥、舌紅少苔，男性易見遺精早泄，女性多見月經(jīng)量少。中醫(yī)常用六味地黃丸、左歸丸等滋補腎陰，配合銀耳、黑芝麻等食療。陰虛火旺者可加知母、黃柏清虛熱。

2、腎陽虛：

腎陽虛是腎陽溫煦功能衰退，常由年老體弱、過食生冷引起。主要表現(xiàn)有畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多、性功能減退，舌淡胖有齒痕。金匱腎氣丸、右歸丸為經(jīng)典方劑，日?？墒秤醚蛉?、核桃等溫補食物。艾灸關(guān)元、命門穴有助于提振陽氣。

3、鑒別要點：

陰虛陽虛雖均屬腎虛，但癥狀截然相反。陰虛生內(nèi)熱，多見熱象如手足心熱；陽虛生外寒，以畏寒喜暖為特征。陰虛者舌紅少津，陽虛者舌淡滑潤。脈象上陰虛多細數(shù)，陽虛多沉遲。治療時陰虛需滋陰降火，陽虛當溫補腎陽，切忌誤補。

4、共同誘因：

先天稟賦不足、長期過度勞累、慢性疾病消耗是兩類腎虛的共同病因。房事不節(jié)直接耗傷腎精，久病及腎導(dǎo)致陰陽俱損。情志失調(diào)如長期焦慮也會暗耗腎陰，突受驚嚇可能損傷腎陽。老年人腎氣自衰，更易出現(xiàn)陰陽兩虛的復(fù)雜證候。

5、調(diào)理原則：

調(diào)補腎虛需遵循"陰中求陽，陽中求陰"原則。陰虛者忌辛辣燥熱，宜靜養(yǎng)存陰；陽虛者避生冷寒涼，宜適度運動生陽。冬季可重點溫補，夏季適合清補。推拿涌泉、太溪等穴位能雙向調(diào)節(jié)腎氣，太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法也有助固本培元。

日常養(yǎng)護腎臟需注意勞逸結(jié)合，避免熬夜傷陰。飲食方面，黑豆、桑葚、枸杞適合陰虛體質(zhì)，肉桂、韭菜、蝦仁適宜陽虛人群。冬季可用杜仲煲湯，夏季宜飲枸杞菊花茶。保持適度房事頻率，避免過度耗精。情緒上忌大悲大喜，可通過冥想調(diào)節(jié)氣機。若癥狀持續(xù)或加重，建議到正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)進行脈診辨證，避免自行濫用補藥造成陰陽失衡。