氣管進(jìn)了異物怎么辦妙招
關(guān)鍵詞：#氣管
氣管異物需立即采用海姆立克急救法處理，關(guān)鍵措施包括背部拍擊、腹部沖擊、及時(shí)送醫(yī)、內(nèi)鏡取物、預(yù)防教育。
1、背部拍擊：
異物卡喉時(shí)，對(duì)成人或兒童采取俯臥位，用手掌根部在肩胛骨之間快速拍擊5次，利用震動(dòng)促使異物排出。嬰幼兒需頭低腳高姿勢(shì)，注意力度避免臟器損傷。若患者意識(shí)喪失，立即轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇。
2、腹部沖擊：
海姆立克急救法適用于清醒患者，施救者從背后環(huán)抱患者上腹部，一手握拳抵住肚臍上方，另一手抓緊拳頭快速向上向內(nèi)沖擊，重復(fù)至異物排出。肥胖或孕婦可改為胸部沖擊，定位胸骨下半段。
3、及時(shí)送醫(yī)：
家庭急救無(wú)效或出現(xiàn)口唇青紫、呼吸困難時(shí)，需立即撥打急救電話。途中保持患者前傾體位，避免異物深入。急診科可通過(guò)喉鏡、支氣管鏡定位異物，嚴(yán)重者需氣管切開(kāi)建立呼吸通道。
4、內(nèi)鏡取物：
醫(yī)院處理常用硬質(zhì)支氣管鏡聯(lián)合異物鉗取出，花生等植物性異物需盡快清除以防腫脹。金屬異物可用磁吸器械，尖銳物需防穿孔風(fēng)險(xiǎn)。全麻下操作更安全，術(shù)后需抗生素預(yù)防感染。
5、預(yù)防教育：
避免給3歲以下兒童喂食堅(jiān)果、果凍，玩具需通過(guò)安全測(cè)試。進(jìn)食時(shí)忌說(shuō)笑奔跑，老人戴假牙者應(yīng)細(xì)嚼慢咽。學(xué)習(xí)急救手法，定期參加紅十字會(huì)培訓(xùn)，家中備應(yīng)急醫(yī)療包。
日常飲食宜選擇軟質(zhì)易吞咽食物如蒸蛋、米糊，避免粘性大的年糕。練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)氣道保護(hù)能力，太極拳云手式可鍛煉膈肌。發(fā)生異物梗阻后兩周內(nèi)進(jìn)流食，觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)感染癥狀，必要時(shí)行胸部CT復(fù)查。保持環(huán)境濕度50%-60%減少氣道干燥，幼兒活動(dòng)區(qū)清除小顆粒物品。
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