腎盂性腎炎有什么癥狀男性
博禾醫(yī)生
男性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、排尿異常等癥狀。腎盂腎炎的典型癥狀有寒戰(zhàn)高熱、腰部鈍痛或絞痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、全身乏力。
急性發(fā)作時(shí)體溫可突然升至39℃以上,伴有明顯寒戰(zhàn)。發(fā)熱多呈弛張熱型,與細(xì)菌毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療。
患側(cè)腰部出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,叩擊腎區(qū)疼痛加劇。疼痛源于腎臟腫脹牽拉腎包膜,可能放射至同側(cè)下腹部。建議臥床休息,避免腰部受力,可配合熱敷緩解癥狀。
出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,部分患者可見肉眼血尿或膿尿。這是因炎癥累及膀胱三角區(qū)所致。需保持每日飲水量2000毫升以上,促進(jìn)細(xì)菌排出。
約30%患者伴隨惡心嘔吐、食欲減退等反應(yīng)。由于細(xì)菌內(nèi)毒素作用于消化系統(tǒng)神經(jīng),可能誤診為急性胃腸炎。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡。
表現(xiàn)為頭痛乏力、肌肉酸痛等中毒癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識模糊。與炎癥因子全身播散有關(guān),老年患者更易出現(xiàn)譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需密切監(jiān)測生命體征變化。
急性期應(yīng)臥床休息,選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免憋尿和會陰部清潔不足。注意觀察尿液顏色和尿量變化,若癥狀持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)少尿、水腫需立即復(fù)診。慢性患者需每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
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