糖尿病人的尿液通常表現(xiàn)為尿量增多、尿糖陽性,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)爛蘋果味。糖尿病可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀。

1、尿量增多
糖尿病人由于血糖水平超過腎糖閾,腎臟無法完全重吸收葡萄糖,導(dǎo)致滲透性利尿?;颊呙咳漳蛄靠蛇_(dá)3000-5000毫升,夜間排尿次數(shù)明顯增加。這種情況需要監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整降糖方案,常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。
2、尿糖陽性
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿糖呈陽性反應(yīng),這是糖尿病篩查的重要指標(biāo)。當(dāng)血糖超過8.9-10毫摩爾/升時(shí),尿液中會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。需通過血糖檢測(cè)確診,治療藥物可選擇胰島素注射液、西格列汀片、達(dá)格列凈片等。
3、特殊氣味

糖尿病酮癥酸中毒時(shí),尿液可能散發(fā)爛蘋果味,這是丙酮揮發(fā)所致?;颊呖赡芡瑫r(shí)伴有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,需立即就醫(yī)。治療需靜脈補(bǔ)液并使用胰島素注射液,配合碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。
4、泡沫增多
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病腎病,出現(xiàn)蛋白尿使尿液泡沫增多。泡沫細(xì)密且長時(shí)間不消散,可能提示腎功能損害。需檢查尿微量白蛋白,治療藥物包括厄貝沙坦片、黃葵膠囊、百令膠囊等。
5、顏色異常
嚴(yán)重脫水時(shí)尿液可呈深黃色,合并尿路感染可能出現(xiàn)渾濁尿。糖尿病患者免疫力較低,容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,治療可選用左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等藥物。
糖尿病人應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能,保持每日飲水2000毫升以上,避免高糖飲食。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。出現(xiàn)尿液異常需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。