抗抑郁的藥叫什么
關(guān)鍵詞：#抑郁
抗抑郁藥物主要包括SSRIs、SNRIs、TCAs、MAOIs和NaSSA五類，具體選擇需結(jié)合癥狀和
1、SSRIs類：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過調(diào)節(jié)血清素水平緩解抑郁，常用藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀。適用于輕中度抑郁，需持續(xù)服用4-6周起效，可能出現(xiàn)惡心或失眠副作用，需定期復(fù)診調(diào)整劑量。
2、SNRIs類：
5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重抑制劑如文拉法辛、度洛西汀、米那普侖，對伴隨軀體疼痛的抑郁更有效。治療期間需監(jiān)測血壓，常見不良反應(yīng)包括口干、便秘，嚴(yán)重心血管疾病患者慎用。
3、TCAs類：
三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林、氯米帕明、多塞平，通過阻斷神經(jīng)遞質(zhì)再攝取起效。因易引發(fā)心律失常，現(xiàn)多作為二線用藥。服藥期間需心電圖監(jiān)測，避免與酒精同服，老年患者需減量50%。
4、MAOIs類：
單胺氧化酶抑制劑如苯乙肼、反苯環(huán)丙胺適用于難治性抑郁，需嚴(yán)格低酪胺飲食。用藥后需避免奶酪、紅酒等食物，可能引發(fā)高血壓危象，通常在其他藥物無效時使用。
5、NaSSA類：
米氮平等去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺抗抑郁藥，具有鎮(zhèn)靜作用適合伴失眠患者?？赡芤痼w重增加，建議配合飲食控制，起始劑量15mg/天，最大不超過45mg。
抗抑郁治療需配合每日30分鐘有氧運動如快走或游泳，飲食增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃，限制精制糖攝入。建立規(guī)律睡眠周期，結(jié)合認(rèn)知行為療法效果更佳，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，調(diào)整方案需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。癥狀緩解后仍需維持治療6-12個月預(yù)防復(fù)發(fā)，定期心理評估不可或缺。
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