腺樣體肥大嚴重嗎
博禾醫(yī)生
腺樣體肥大是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)情況下屬于兒童生理性增生,少數(shù)可能引發(fā)睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥。腺樣體肥大可能與反復感染、過敏刺激、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、打鼾、張口呼吸等癥狀。
腺樣體肥大多見于3-10歲兒童,隨著青春期發(fā)育可能自然萎縮。輕度肥大通常無須特殊治療,通過鼻腔沖洗、避免過敏原接觸等護理可緩解癥狀。若合并過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。中重度肥大可能影響頜面部發(fā)育或?qū)е侣匀毖?,需通過多導睡眠監(jiān)測評估是否需手術(shù)切除。
當腺樣體肥大阻塞后鼻孔超過70%或引發(fā)中耳炎、腺樣體面容時,需考慮低溫等離子消融術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性咽痛、發(fā)熱,需配合布洛芬混懸液等藥物緩解。長期未干預的重度肥大可能引起肺動脈高壓等嚴重并發(fā)癥,但臨床發(fā)生率較低。
日常需保持室內(nèi)濕度,避免二手煙刺激,流感季節(jié)佩戴口罩減少呼吸道感染。若兒童出現(xiàn)持續(xù)夜間憋醒、學習成績下降或生長發(fā)育遲緩,建議盡早就醫(yī)評估。腺樣體切除術(shù)作為常見日間手術(shù),整體安全性較高,術(shù)后1-2周可恢復正常飲食和活動。
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