拔牙后夜里出血怎么辦
博禾醫(yī)生
拔牙后夜里出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、調(diào)整體位、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能異常、局部血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、炎癥反應(yīng)、全身性疾病等因素引起。
使用無(wú)菌紗布或棉球緊咬在出血部位,持續(xù)壓迫30分鐘以上。避免頻繁更換紗布或漱口,防止血凝塊脫落。若家中無(wú)醫(yī)用紗布,可用清潔茶包替代,其中單寧酸有助于血管收縮。壓迫時(shí)保持頭部抬高,減少局部血流壓力。
用冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)臉頰,每次15分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能使血管收縮減緩出血,同時(shí)減輕腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋不可直接接觸面部。冷敷適用于術(shù)后24小時(shí)內(nèi),超過(guò)48小時(shí)需改用熱敷促進(jìn)淤血吸收。
睡眠時(shí)墊高枕頭保持半臥位,防止平躺時(shí)血壓升高加重出血。避免患側(cè)臥位壓迫創(chuàng)口,建議仰臥或健側(cè)臥位。夜間起床動(dòng)作需緩慢,突然起身可能導(dǎo)致體位性低血壓誘發(fā)再度出血。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口、吸煙飲酒、進(jìn)食過(guò)熱或辛辣食物。吸吮動(dòng)作和高溫會(huì)溶解血凝塊,酒精則擴(kuò)張血管加重出血??蛇m量飲用室溫流食,使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔非手術(shù)區(qū)牙齒。
若出血呈鮮紅色且持續(xù)超過(guò)2小時(shí),或伴有頭暈心慌等失血癥狀,需立即急診處理。醫(yī)生可能采用縫合止血、局部止血藥物如吸收性明膠海綿、凝血酶凍干粉等措施。全身性疾病患者需同步治療原發(fā)病,如血小板減少癥需輸注血小板懸液。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持口腔清潔但勿用力漱口。飲食選擇溫涼軟食如雞蛋羹、米糊等,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合。觀察創(chuàng)口有無(wú)異常分泌物或劇烈疼痛,定期復(fù)診檢查愈合情況。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥控制血壓。
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