左膝蓋內側疼是怎么回事
關鍵詞：#膝蓋
左膝蓋內側疼可能與半月板損傷、內側副韌帶損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉動作導致，表現(xiàn)為膝蓋內側局限性疼痛伴關節(jié)交鎖感?？赡芘c劇烈運動或退行性改變有關。急性期需關節(jié)制動，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。慢性損傷建議進行股四頭肌力量訓練。
2、內側副韌帶損傷
內側副韌帶損傷常發(fā)生于膝關節(jié)外翻暴力后，表現(xiàn)為內側關節(jié)線處壓痛和腫脹。輕度損傷可采用支具固定，配合雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物。完全斷裂需手術修復韌帶，術后需進行漸進式康復訓練。
3、骨關節(jié)炎
中老年患者多見，晨起關節(jié)僵硬且活動后疼痛加重，X線可見關節(jié)間隙變窄?？赡芘c肥胖、勞損等因素有關。建議控制體重，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片等藥物。晚期需考慮關節(jié)置換術。
4、滑膜炎
滑膜炎癥會導致關節(jié)積液和彌漫性疼痛，可能由感染或免疫因素引起。急性期需限制活動，可服用美洛昔康片、地奧司明片，配合超短波理療。頑固性滑膜炎需行關節(jié)鏡下滑膜切除術。
5、痛風性關節(jié)炎
典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛，血尿酸檢測可確診。與高嘌呤飲食和代謝異常相關。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長期服用非布司他片。日常需嚴格低嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上。
日常應注意膝關節(jié)保暖，避免爬山、爬樓梯等負重活動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動?？刂企w重以減輕關節(jié)負荷，飲食上多攝入富含鈣質和膠原蛋白的食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)腫脹、發(fā)熱等癥狀，須立即至骨科或風濕免疫科就診。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下進行，不可自行調整用藥方案。
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