骨折腳麻木如何治療
博禾醫(yī)生
骨折后腳部麻木可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,可能與神經(jīng)壓迫、局部腫脹、血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
骨折初期可采用冰敷減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。急性期后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合紅外線照射或低頻電刺激??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練等,幫助恢復(fù)神經(jīng)功能。避免過早負(fù)重行走,使用拐杖分散壓力。
增加富含維生素B1的燕麥、瘦肉等食物,補(bǔ)充甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。適量攝入獼猴桃、西藍(lán)花等維生素C含量高的食物促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)??刂汽}分?jǐn)z入減輕水腫,每日飲水保持1500-2000毫升。
神經(jīng)水腫可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液脫水減壓,配合地奧司明片改善微循環(huán)。疼痛明顯時(shí)短期服用洛索洛芬鈉片,聯(lián)合甲鈷胺膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。糖尿病患者需同步控制血糖,避免使用影響神經(jīng)修復(fù)的藥物。
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位刺激神經(jīng)恢復(fù),配合當(dāng)歸、川芎等中藥熏洗。推拿采用輕柔的揉捏手法松解肌肉粘連,避開骨折部位。艾灸溫通經(jīng)絡(luò)時(shí)注意防止?fàn)C傷,每日不超過30分鐘。
若CT顯示骨折端壓迫神經(jīng)或存在血管損傷,需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)解除壓迫。術(shù)后采用神經(jīng)松動(dòng)術(shù)預(yù)防粘連,嚴(yán)重神經(jīng)斷裂時(shí)需顯微外科吻合。開放性骨折合并感染時(shí)需徹底清創(chuàng),必要時(shí)植入抗生素骨水泥。
骨折恢復(fù)期保持患肢抬高,睡眠時(shí)用枕頭墊高15-20厘米。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,麻木持續(xù)超過2周需肌電圖檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),戒煙限酒避免影響愈合??祻?fù)訓(xùn)練遵循循序漸進(jìn)原則,出現(xiàn)異常疼痛或麻木加重立即復(fù)診。
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