頭上有好多牛皮癬可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、日常護(hù)理等方式治療。牛皮癬通常由遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚屏障受損等原因引起。

1、外用藥物

輕中度頭皮牛皮癬可選用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丙酸氟替卡松乳膏，或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。伴有鱗屑時(shí)可配合水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。藥物需避開(kāi)眼周，使用后觀察皮膚是否出現(xiàn)灼熱感或萎縮。若皮損面積較大或合并滲出，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

2、光療

窄譜中波紫外線療法適用于頑固性頭皮牛皮癬，每周治療2-3次，需佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。光療可能引起暫時(shí)性干燥或紅斑，治療期間應(yīng)加強(qiáng)頭皮保濕。光敏性疾病患者及孕婦禁用該方法。

3、口服藥物

嚴(yán)重泛發(fā)型可考慮阿維A膠囊等維A酸類(lèi)藥物，需監(jiān)測(cè)肝功能。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片適用于關(guān)節(jié)病型牛皮癬。生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗注射液針對(duì)中重度患者，使用前需篩查結(jié)核等感染灶。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、中醫(yī)調(diào)理

血熱證可用復(fù)方青黛膠囊配合涼血解毒湯，血瘀證適宜丹參酮膠囊聯(lián)合桃紅四物湯。外洗可選用苦參、白鮮皮等煎劑。針灸選取曲池、血海等穴位，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。中藥治療周期較長(zhǎng)，需持續(xù)調(diào)理。

5、日常護(hù)理

選用含煤焦油或吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)露，水溫保持37℃以下。避免搔抓頭皮，梳發(fā)時(shí)用寬齒木梳。冬季戴純棉帽子防護(hù)，夏季注意防曬。保持作息規(guī)律，控制辛辣刺激飲食。壓力過(guò)大時(shí)可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。

頭皮牛皮癬患者應(yīng)避免使用堿性強(qiáng)的洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭時(shí)動(dòng)作輕柔，吹風(fēng)機(jī)調(diào)至低溫檔。飲食宜補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，限制牛羊肉等發(fā)物。定期復(fù)診評(píng)估療效，皮損突然加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài)，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀。