手足口病怎么引起的
博禾醫(yī)生
手足口病可能由柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體感染引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。手足口病可通過(guò)對(duì)癥治療、抗病毒治療、隔離防護(hù)等方式干預(yù)。
柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型是主要病原體,通過(guò)接觸患者分泌物或污染物品傳播。發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)口腔黏膜灰白色皰疹,手掌足底紅色斑丘疹。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時(shí)配合口腔護(hù)理。
接觸被病毒污染的玩具、餐具或糞便后未洗手可導(dǎo)致感染。患兒常伴38℃左右發(fā)熱,咽峽部出現(xiàn)潰瘍性皰疹。家長(zhǎng)需對(duì)患兒用品進(jìn)行煮沸消毒,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)口腔潰瘍愈合,必要時(shí)服用布洛芬混懸液退熱。
5歲以下兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易感。特征為皮疹多見(jiàn)于臀部膝蓋,部分伴隨咳嗽流涕??蛇m量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力,皮膚瘙癢處涂抹爐甘石洗劑,出現(xiàn)嗜睡嘔吐需立即就醫(yī)。
托幼機(jī)構(gòu)等集體環(huán)境易發(fā)生交叉感染。典型癥狀包括拒食、流涎,手足皮疹初期為紅色小斑疹。建議隔離患兒至癥狀消失后1周,對(duì)活動(dòng)場(chǎng)所用含氯消毒劑處理,重癥病例需靜脈注射免疫球蛋白。
飯前便后未規(guī)范洗手會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患兒可見(jiàn)指甲周?chē)撈ぃ谇话捳钇茲⒑笮纬蓾?。治療期間宜進(jìn)食溫涼流質(zhì),使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解咽痛,接觸患兒分泌物后需用肥皂水洗手。
患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具毛巾,衣物煮沸消毒后暴曬?;謴?fù)期可進(jìn)食米湯、蒸蛋等清淡食物,避免酸辣刺激。保持居室通風(fēng)干燥,皮疹結(jié)痂前避免入園入學(xué)。家長(zhǎng)觀察精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須急診處理。日常培養(yǎng)兒童洗手習(xí)慣,流行季節(jié)減少前往人群密集場(chǎng)所。
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