判斷小兒是否發(fā)燒可通過測(cè)量體溫、觀察伴隨癥狀等方式綜合評(píng)估。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等引起，主要判斷依據(jù)有體溫測(cè)量、精神狀態(tài)變化、皮膚溫度異常、食欲下降、睡眠不安等。

1、體溫測(cè)量

使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋下體溫超過37.3攝氏度或耳溫超過38攝氏度可判斷為發(fā)熱。建議家長選擇符合國家標(biāo)準(zhǔn)的體溫計(jì)，測(cè)量前確保腋下干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。若反復(fù)測(cè)量結(jié)果異常，需記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。

2、精神狀態(tài)

發(fā)熱兒童常表現(xiàn)為煩躁哭鬧或精神萎靡，與日常狀態(tài)明顯不同。家長需觀察孩子對(duì)玩具、呼喚的反應(yīng)靈敏度，是否出現(xiàn)嗜睡或過度興奮。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒奶、異常安靜，這些變化往往比體溫?cái)?shù)值更能反映病情嚴(yán)重程度。

3、皮膚溫度

用手背觸摸孩子額頭、頸背部可感知皮膚發(fā)燙或潮濕。家長需對(duì)比孩子平時(shí)皮膚溫度，注意是否伴隨面色潮紅或蒼白。但該方法易受環(huán)境溫度影響，不能替代體溫計(jì)測(cè)量，僅作為初步判斷依據(jù)。

4、食欲變化

發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致消化功能減弱，表現(xiàn)為拒食、進(jìn)食量減少或嘔吐。家長應(yīng)記錄24小時(shí)進(jìn)食量和頻次，觀察是否伴有口腔潰瘍、咽部紅腫等影響進(jìn)食的體征。持續(xù)食欲不振可能提示病情進(jìn)展。

5、睡眠節(jié)律

發(fā)熱兒童常見睡眠時(shí)間延長或頻繁夜醒，可能伴隨驚跳、呻吟等異常表現(xiàn)。家長需注意區(qū)分生理性睡眠需求與病態(tài)嗜睡，若孩子難以喚醒或出現(xiàn)呼吸急促，需立即就醫(yī)。

發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)熱時(shí)，家長應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，適當(dāng)減少衣物避免捂熱，少量多次補(bǔ)充溫水。體溫超過38.5攝氏度或伴隨抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀，須及時(shí)就診。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用退熱藥，避免用酒精擦浴等物理降溫方式。日常注意記錄發(fā)熱時(shí)間、熱型特點(diǎn)及用藥反應(yīng)，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。保持飲食清淡易消化，發(fā)熱期間可準(zhǔn)備米湯、蘋果泥等食物，恢復(fù)期逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。