嬰兒晚上發(fā)燒白天沒(méi)事可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、監(jiān)測(cè)體溫變化、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。該現(xiàn)象可能與晝夜體溫波動(dòng)、感染早期表現(xiàn)、衣物過(guò)厚、環(huán)境悶熱、隱匿性感染等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。若體溫超過(guò)38.5攝氏度且持續(xù)上升，需考慮藥物干預(yù)。

2、補(bǔ)充水分

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用溫水。觀(guān)察尿量及口唇濕潤(rùn)度，每2小時(shí)評(píng)估一次脫水跡象。發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)量增加，每升高1攝氏度體溫需額外補(bǔ)充10%液體量。避免飲用含糖飲料或果汁。

3、調(diào)整環(huán)境溫度

保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%。移除過(guò)厚被褥，改穿純棉單層衣物。夜間使用空調(diào)時(shí)避免冷風(fēng)直吹，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。環(huán)境過(guò)熱可能加重體溫調(diào)節(jié)中樞負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致夜間體溫異常升高。

4、監(jiān)測(cè)體溫變化

選擇電子體溫計(jì)每2小時(shí)測(cè)量腋溫，記錄24小時(shí)體溫曲線(xiàn)。注意觀(guān)察發(fā)熱是否伴隨皮疹、抽搐、拒食等癥狀。持續(xù)3天以上夜間發(fā)熱或白天體溫超過(guò)37.3攝氏度時(shí)，需考慮尿路感染、中耳炎等隱匿性疾病。

5、必要時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)39攝氏度以上高熱、精神萎靡、囟門(mén)膨隆、呼吸急促時(shí)立即就診。醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥，或進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。6月齡以下嬰兒發(fā)熱需排除新生兒敗血癥等嚴(yán)重感染。

保持嬰兒睡眠環(huán)境安靜舒適，夜間喂養(yǎng)后適當(dāng)抬高頭部。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，恢復(fù)后1周再補(bǔ)種。定期清潔鼻腔分泌物，使用生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢。記錄每日進(jìn)食量、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與兒科醫(yī)生溝通。避免擅自使用抗生素或中成藥，所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。