小孩感冒反復(fù)發(fā)燒正常嗎
博禾醫(yī)生
小孩感冒反復(fù)發(fā)燒是否正常需結(jié)合具體情況判斷。若體溫波動在38℃以下且精神狀態(tài)良好,可能是免疫系統(tǒng)正常反應(yīng);若持續(xù)超過3天或體溫超過39℃,需警惕細(xì)菌感染等并發(fā)癥。
感冒初期病毒刺激下體溫調(diào)節(jié)中樞,可能出現(xiàn)1-3天的間歇性低熱,此時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充水分、保持休息即可緩解。多數(shù)兒童在病程第4-7天隨著抗體產(chǎn)生,體溫會逐漸趨于穩(wěn)定。部分患兒因鼻塞影響睡眠或咽喉腫痛導(dǎo)致進(jìn)食減少,可能延長恢復(fù)周期。
當(dāng)發(fā)熱伴隨嗜睡、抽搐、皮疹或嘔吐時(shí),可能提示流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體感染。腺樣體肥大患兒易出現(xiàn)夜間體溫回升,中耳炎可導(dǎo)致持續(xù)低熱,這些情況需要耳鼻喉科檢查。免疫缺陷兒童可能出現(xiàn)長達(dá)2周的不規(guī)則發(fā)熱,需進(jìn)行免疫功能評估。
建議家長每日記錄體溫變化曲線,發(fā)熱期間選擇對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液退熱時(shí),須間隔4-6小時(shí)用藥。保持室內(nèi)濕度50%-60%,用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞。若發(fā)熱時(shí)手腳冰涼可用40℃溫水泡腳促進(jìn)循環(huán),但禁止酒精擦浴。體溫正常24小時(shí)后仍須觀察48小時(shí),避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心肌損傷。
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