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早產(chǎn)兒貧血的原因有哪些呢

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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早產(chǎn)兒貧血可能由遺傳因素、鐵儲備不足、紅細(xì)胞生成素分泌不足、失血性因素、感染或炎癥等原因引起。早產(chǎn)兒貧血通常表現(xiàn)為皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難、呼吸急促、心率增快、生長發(fā)育遲緩等癥狀。

1、遺傳因素

部分早產(chǎn)兒貧血與遺傳性血液疾病有關(guān),如地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等。這些疾病可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速或生成減少。家長需定期帶早產(chǎn)兒進行血常規(guī)檢查,若確診遺傳性疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液、琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液等藥物配合治療。

2、鐵儲備不足

早產(chǎn)兒從母體獲得的鐵儲備較少,出生后快速生長對鐵的需求量增加,容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下給早產(chǎn)兒補充鐵劑,如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵口服液等,同時加強母乳或配方奶喂養(yǎng)。

3、紅細(xì)胞生成素分泌不足

早產(chǎn)兒腎臟發(fā)育不成熟,分泌促紅細(xì)胞生成素的能力較低,影響紅細(xì)胞生成。這種情況可能需要使用外源性促紅細(xì)胞生成素,如重組人促紅素注射液,并配合富馬酸亞鐵顆粒、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑治療。

4、失血性因素

早產(chǎn)兒可能因產(chǎn)傷、頻繁采血檢查或消化道出血導(dǎo)致失血性貧血。家長需注意觀察早產(chǎn)兒有無嘔血、便血等情況,及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物,并酌情輸血。

5、感染或炎癥

早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易發(fā)生感染,炎癥會抑制骨髓造血功能。家長需注意預(yù)防感染,保持環(huán)境清潔。若發(fā)生感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等控制感染,同時治療貧血。

早產(chǎn)兒貧血需要家長密切觀察,定期隨訪。日常護理中應(yīng)注意保持適宜的環(huán)境溫度,避免感染;遵醫(yī)囑進行營養(yǎng)補充,合理喂養(yǎng);定期監(jiān)測血紅蛋白水平;避免接觸感染源;保證充足睡眠。若發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、活動減少、膚色蒼白等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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