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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病怎么治療

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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冠狀動脈粥樣硬化心臟病可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加蔬菜水果和全谷物攝入。控制每日食鹽攝入量,戒煙限酒,保持規(guī)律運動,每周進(jìn)行中等強度有氧運動。保持健康體重,通過合理膳食和運動將體重控制在正常范圍內(nèi)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。硝酸異山梨酯片可擴張冠狀動脈改善心肌供血。阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,預(yù)防血栓形成。美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。雷米普利片有助于控制血壓,減輕心臟負(fù)荷。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴張狹窄血管并植入支架改善血流。血管內(nèi)超聲檢查可準(zhǔn)確評估血管狹窄程度和斑塊性質(zhì)。冠狀動脈造影能清晰顯示血管病變位置和范圍,為介入治療提供依據(jù)。

4、外科手術(shù)

冠狀動脈旁路移植術(shù)通過取患者自身血管在主動脈和冠狀動脈之間建立旁路通道。微創(chuàng)冠狀動脈搭橋手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。手術(shù)適用于多支血管病變或左主干病變患者。

5、康復(fù)管理

定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。參加心臟康復(fù)計劃,在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行運動訓(xùn)練。保持良好心理狀態(tài),避免情緒波動誘發(fā)心絞痛發(fā)作。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者應(yīng)建立健康檔案,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。隨身攜帶急救藥物,如硝酸甘油片,出現(xiàn)胸痛癥狀時立即舌下含服。注意氣候變化,寒冷季節(jié)做好保暖措施。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備緊急情況下使用。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和劇烈運動。

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