急性肺炎需要住院嗎
博禾醫(yī)生
急性肺炎是否需要住院需根據(jù)病情嚴重程度決定。輕度患者通??砷T診治療,中重度或存在高危因素者需住院觀察。
當患者僅表現(xiàn)為低熱、咳嗽、咳痰等輕微癥狀,且血氧飽和度、心率等生命體征穩(wěn)定時,可在門診接受口服抗生素治療。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時配合祛痰藥物如氨溴索口服溶液。這類患者需居家休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日監(jiān)測體溫變化,若3天內(nèi)癥狀無改善需復(fù)診評估。
對于出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過30次/分、血氧飽和度低于93%或伴隨意識模糊的患者,必須住院治療。這類情況可能提示重癥肺炎或合并膿毒癥,需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星氯化鈉注射液,并給予氧療支持。存在慢性心肺疾病、免疫功能低下、年齡超過65歲的高危人群,即使癥狀較輕也建議住院,因其病情惡化風(fēng)險顯著增加。住院期間需定期復(fù)查胸部影像學(xué)及炎癥指標,及時調(diào)整治療方案。
急性肺炎患者無論是否住院,均需避免吸煙及接觸冷空氣,飲食選擇高蛋白、易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進增加活動量,出院后遵醫(yī)囑完成抗生素療程,若出現(xiàn)呼吸急促、胸痛加重等癥狀需立即返院。建議所有肺炎患者在康復(fù)后接種肺炎球菌疫苗及流感疫苗以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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