

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
休克性肺炎可通過抗感染治療、液體復蘇、血管活性藥物應用、呼吸支持等方式治療。休克性肺炎通常由嚴重感染、免疫抑制、基礎(chǔ)疾病、病原體毒力強等原因引起。
1、抗感染治療早期使用廣譜抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢曲松、莫西沙星、亞胺培南等,需根據(jù)病原學結(jié)果調(diào)整用藥方案。
2、液體復蘇通過靜脈補液恢復有效循環(huán)血量,首選晶體液如生理鹽水,必要時使用白蛋白等膠體液,需密切監(jiān)測血流動力學指標。
3、血管活性藥物對于液體復蘇后仍存在低血壓的患者,可應用去甲腎上腺素、多巴胺等血管活性藥物維持血壓,改善組織灌注。
4、呼吸支持出現(xiàn)呼吸衰竭時需給予氧療,嚴重者需氣管插管機械通氣,必要時采用俯臥位通氣改善氧合。
休克性肺炎患者需嚴格臥床休息,保持環(huán)境安靜,密切監(jiān)測生命體征變化,及時調(diào)整治療方案。
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