手術(shù)后便秘怎么辦
手術(shù)后便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。手術(shù)后便秘通常由麻醉影響、活動(dòng)減少、鎮(zhèn)痛藥物使用、胃腸功能抑制、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
術(shù)后早期可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，逐步過(guò)渡到富含膳食纖維的蔬菜水果，如西藍(lán)花、香蕉、燕麥等。每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激性食物。膳食纖維能增加糞便體積，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
2、適量運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生允許下盡早進(jìn)行床邊活動(dòng)，如翻身、抬腿等，術(shù)后1-3天可嘗試緩慢行走。運(yùn)動(dòng)能刺激腸神經(jīng)反射，加速胃腸功能恢復(fù)。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口裂開(kāi)或出血。
3、腹部按摩
沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部，每日2-3次，每次5-10分鐘。按摩前可熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)。該方法通過(guò)物理刺激促進(jìn)腸蠕動(dòng)，適合麻醉未完全代謝或體質(zhì)虛弱的患者。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。乳果糖通過(guò)滲透作用軟化糞便，聚乙二醇能增加腸道水分。避免長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥如番瀉葉，防止產(chǎn)生依賴(lài)性。
5、灌腸
對(duì)于72小時(shí)未排便且腹脹明顯者，可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸能快速清除直腸內(nèi)硬便，但頻繁使用可能損傷腸黏膜。需由醫(yī)護(hù)人員操作，避免自行實(shí)施。
術(shù)后便秘患者需保持規(guī)律作息，每日固定時(shí)間如廁培養(yǎng)排便反射。可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。若伴隨嚴(yán)重腹痛、嘔吐或便血，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后2周仍未緩解需復(fù)查排除腸粘連等并發(fā)癥。
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