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尿常規(guī)白細(xì)胞500嚴(yán)重嗎

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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尿常規(guī)白細(xì)胞500屬于明顯升高，提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染或其他炎癥性疾病，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

尿常規(guī)中白細(xì)胞正常參考值通常為0-5個(gè)/高倍視野，白細(xì)胞500意味著每高倍視野下白細(xì)胞數(shù)量顯著超標(biāo)。這種情況常見(jiàn)于急性膀胱炎、腎盂腎炎等細(xì)菌性尿路感染，患者可能伴隨尿頻尿急尿痛、下腹墜脹感或發(fā)熱癥狀。部分非感染因素如間質(zhì)性腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤也可能導(dǎo)致白細(xì)胞升高，但通常伴隨血尿或腰部疼痛等表現(xiàn)。

少數(shù)情況下，標(biāo)本污染可能造成假陽(yáng)性結(jié)果。女性月經(jīng)期分泌物混入尿液、未規(guī)范清潔外陰即留取中段尿，或容器消毒不徹底等情況，都可能使檢測(cè)值異常增高。某些自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎也可能引起無(wú)菌性白細(xì)胞尿，但通常伴有蛋白尿和管型尿等異常。

建議復(fù)查尿常規(guī)并完善尿培養(yǎng)檢查，明確是否存在病原微生物感染。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、腰痛或血尿等癥狀時(shí)須立即就診，必要時(shí)需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT等影像學(xué)檢查。治療期間應(yīng)禁止飲酒及辛辣刺激飲食，按醫(yī)囑完成全程抗感染治療以防復(fù)發(fā)。

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