感冒了鼻子聞不到味道是什么原因
感冒后聞不到味道可能與鼻黏膜充血腫脹、病毒感染損傷嗅覺(jué)神經(jīng)、鼻腔分泌物堵塞、炎癥反應(yīng)干擾氣味分子傳導(dǎo)、慢性鼻炎急性發(fā)作等因素有關(guān)。感冒引起的嗅覺(jué)減退多為暫時(shí)性，可通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔、使用鼻噴激素、口服抗組胺藥物等方式緩解。
1、鼻黏膜充血腫脹
感冒病毒侵襲鼻腔會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張充血，腫脹的黏膜可能阻塞嗅區(qū)通道。此時(shí)氣味分子難以到達(dá)位于鼻腔頂部的嗅覺(jué)感受器。建議用溫?zé)崦矸蟊谴龠M(jìn)血液循環(huán)，或使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解充血。若伴有黃色膿涕需警惕細(xì)菌感染。
2、病毒感染損傷神經(jīng)
流感病毒等病原體可直接破壞嗅覺(jué)上皮細(xì)胞，暫時(shí)影響嗅覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo)。新冠病毒感染也可能導(dǎo)致支持細(xì)胞受損，表現(xiàn)為突發(fā)嗅覺(jué)喪失?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或采用嗅覺(jué)訓(xùn)練（每日聞檸檬、丁香等強(qiáng)烈氣味）。
3、鼻腔分泌物堵塞
感冒時(shí)增多的黏液會(huì)覆蓋嗅裂區(qū)域，物理性阻隔氣味分子接觸受體。黏稠分泌物干燥后形成的痂皮也會(huì)影響嗅覺(jué)?？捎蒙硇院Ｋ乔粐婌F沖洗，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊稀釋黏液。注意避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流。
4、炎癥反應(yīng)干擾傳導(dǎo)
炎癥介質(zhì)如前列腺素會(huì)降低嗅覺(jué)神經(jīng)元敏感性，部分患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)扭曲（將香味誤判為臭味）。布地奈德鼻噴霧劑可減輕局部炎癥，氯雷他定片能抑制組胺釋放。持續(xù)超過(guò)2周的嗅覺(jué)障礙需做嗅覺(jué)誘發(fā)電位檢查。
5、慢性鼻炎急性發(fā)作
原有過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎患者感冒時(shí)，可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退加重。鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)息肉或膿性分泌物。需聯(lián)合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑和頭孢克洛分散片，必要時(shí)行鼻竇CT排除真菌感染。
感冒恢復(fù)期建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲用1.5-2升溫水，攝入富含鋅元素的食物如牡蠣、核桃。避免接觸香煙、甲醛等刺激性氣味。若嗅覺(jué)喪失持續(xù)1個(gè)月未改善，需到耳鼻喉科進(jìn)行嗅覺(jué)閾值測(cè)試、鼻內(nèi)鏡等專項(xiàng)檢查，排除腦部腫瘤、阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)病變。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察其食欲變化，因嗅覺(jué)障礙可能導(dǎo)致拒食。
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