膝關節(jié)炎疼痛怎么辦
博禾醫(yī)生
膝關節(jié)炎疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。膝關節(jié)炎通常由關節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥、遺傳等因素引起。
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關節(jié)僵硬??墒褂脽崴驘崦矸笥谙リP節(jié),溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷適合輕度疼痛且無急性紅腫的情況,若皮膚有破損或存在感染應避免使用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復軟骨。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需注意藥物副作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。
超短波、超聲波等物理療法能改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應。低頻脈沖電刺激可增強肌肉力量,穩(wěn)定關節(jié)。建議每周接受3-5次治療,10-15次為一個療程。物理治療期間應配合適當休息,避免過度負重活動。
對于中重度疼痛患者,可考慮關節(jié)腔注射玻璃酸鈉或糖皮質激素。玻璃酸鈉能改善關節(jié)潤滑功能,糖皮質激素可快速消炎鎮(zhèn)痛。注射需嚴格無菌操作,每年不超過3-4次。注射后24小時內避免劇烈活動,注意觀察有無感染跡象。
保守治療無效的嚴重病例可能需要關節(jié)鏡清理術或人工關節(jié)置換術。關節(jié)鏡適用于半月板損傷或游離體清除,人工關節(jié)置換適合終末期骨關節(jié)炎。術后需進行系統(tǒng)康復訓練,恢復關節(jié)功能和肌肉力量。手術存在一定風險,需充分評估適應癥。
膝關節(jié)炎患者應控制體重,減少爬樓梯、下蹲等動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上可增加富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等。注意膝關節(jié)保暖,避免受涼。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形,應及時就醫(yī)評估。
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