耳鳴耳聾可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。耳鳴耳聾可能與噪聲暴露、耳部感染、血管異常、藥物副作用、年齡增長等因素有關。

1、生活方式調(diào)整

減少噪聲暴露是改善耳鳴耳聾的基礎措施，避免長時間使用耳機或接觸高分貝環(huán)境。保持規(guī)律作息有助于緩解因疲勞加重的癥狀，睡前避免攝入咖啡因和酒精。適度運動如散步或瑜伽可促進血液循環(huán)，但對突發(fā)性耳聾患者需避免劇烈運動。飲食上增加富含鋅、鎂的食物如堅果和深綠色蔬菜，可能對部分神經(jīng)性耳鳴有幫助。

2、藥物治療

突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能，配合銀杏葉提取物注射液擴張血管。化膿性中耳炎需采用氧氟沙星滴耳液控制感染，必要時聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑。梅尼埃病引發(fā)的耳鳴可使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，嚴重眩暈時聯(lián)用地西泮片。藥物性耳聾應立即停用耳毒性藥物如慶大霉素，并采用注射用腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。慢性耳鳴可嘗試烏靈膠囊等中成藥調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3、物理治療

掩蔽療法通過白噪聲發(fā)生器緩解耳鳴感知，適用于持續(xù)性高頻耳鳴患者。高壓氧治療對突發(fā)性耳聾早期效果較好，可提高內(nèi)耳血氧濃度。經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善神經(jīng)性耳鳴，需專業(yè)機構操作。耳部按摩如鳴天鼓手法可促進局部血液循環(huán)，但急性中耳炎禁用。聽力康復訓練結(jié)合助聽器使用，幫助耳聾患者重建聲音辨識能力。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取聽宮、翳風等穴位疏通耳部經(jīng)絡，對神經(jīng)性耳鳴有一定緩解作用。中藥方劑如耳聾左慈丸補腎益精，適用于老年性耳聾伴隨腰膝酸軟。艾灸風池穴可改善血液循環(huán)障礙型耳鳴，需避免燙傷。耳穴貼壓采用王不留行籽刺激耳廓反射區(qū)，需持續(xù)治療。藥膳調(diào)理如黑芝麻核桃粥可輔助改善腎虛型耳鳴癥狀。

5、手術治療

鼓室成形術修復慢性中耳炎導致的鼓膜穿孔，改善傳導性耳聾。人工耳蝸植入適用于雙側(cè)重度感音神經(jīng)性聾，需嚴格評估適應證。聽神經(jīng)瘤切除術可解除腫瘤對聽神經(jīng)的壓迫，但可能遺留聽力障礙。鐙骨手術矯正耳硬化癥引起的傳音障礙，需預防術后眩暈。血管減壓術治療搏動性耳鳴，適用于明確血管壓迫聽神經(jīng)的病例。

耳鳴耳聾患者日常應保持情緒穩(wěn)定，焦慮可能加重主觀性耳鳴癥狀。建議控制每日耳機使用時間不超過60分鐘，音量不超過最大輸出的60%。定期進行純音測聽檢查監(jiān)測聽力變化，接觸噪聲環(huán)境時應佩戴防護耳塞。突發(fā)單側(cè)耳鳴伴隨眩暈或頭痛需立即就醫(yī)，排除聽神經(jīng)瘤等嚴重病變。飲食注意限制高鹽高脂食物，高血壓和糖尿病可能加速聽力衰退。建立規(guī)律的睡眠習慣有助于減輕耳鳴對生活質(zhì)量的影響，必要時可尋求心理咨詢幫助適應癥狀。