強(qiáng)直性脊柱炎會遺傳嗎
博禾醫(yī)生
強(qiáng)直性脊柱炎可能會遺傳,遺傳因素是該病的重要誘因之一。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),病因包括遺傳因素、環(huán)境因素、免疫異常等。
強(qiáng)直性脊柱炎與人類白細(xì)胞抗原B27基因密切相關(guān),攜帶該基因的人群患病概率顯著增加。父母一方患病時,子女遺傳概率約為20%-30%。若父母雙方均患病,子女遺傳概率可能超過50%。除HLA-B27基因外,其他基因如IL23R、ERAP1等也可能參與發(fā)病過程。環(huán)境因素如細(xì)菌感染、腸道菌群紊亂等可觸發(fā)遺傳易感個體的免疫異常反應(yīng),導(dǎo)致疾病發(fā)生。
部分患者雖有家族史但終生不發(fā)病,提示環(huán)境因素和后天免疫狀態(tài)對疾病發(fā)生具有調(diào)節(jié)作用。無家族史人群也可能因基因突變或環(huán)境因素誘發(fā)疾病。臨床觀察發(fā)現(xiàn),HLA-B27陽性人群中僅少數(shù)發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎,說明遺傳并非唯一決定因素。
建議有家族史的人群定期進(jìn)行脊柱和關(guān)節(jié)檢查,關(guān)注晨僵、腰背痛等癥狀。保持規(guī)律運(yùn)動如游泳、瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動度。避免長期保持固定姿勢,注意防寒保暖。出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛、關(guān)節(jié)腫脹時應(yīng)及時就診風(fēng)濕免疫科,早期干預(yù)可有效控制病情進(jìn)展。
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