

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
脊柱側(cè)彎可通過姿勢矯正訓練、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。脊柱側(cè)彎通常由不良姿勢、肌肉失衡、先天性因素、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。
1、姿勢矯正訓練針對輕度側(cè)彎,可通過游泳、吊單杠等對稱性運動改善肌肉平衡,配合施羅德體操等專業(yè)訓練調(diào)整脊柱力線。
2、支具固定Cobb角20-40度的進展期側(cè)彎需定制矯形支具,波士頓支具、色努支具等可控制側(cè)彎進展,每日佩戴需超過18小時。
3、藥物治療疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片。
4、手術(shù)治療Cobb角超過45度或伴心肺壓迫時需行后路椎弓根螺釘固定術(shù)、生長棒技術(shù)等,術(shù)后需配合康復(fù)訓練。
建議定期進行脊柱篩查,避免單側(cè)負重及久坐,青少年患者需保證每日維生素D和鈣質(zhì)攝入。
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