8歲兒童發(fā)燒39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。兒童發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快，建議少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。每公斤體重每日補(bǔ)液量需達(dá)到80-100毫升，可觀察尿液顏色判斷hydration狀態(tài)。避免飲用含糖飲料或冰鎮(zhèn)飲品，以防胃腸刺激。

3、使用退熱藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚顆粒或小兒退熱栓。給藥間隔需大于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等藥物不良反應(yīng)。

4、觀察伴隨癥狀

家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及是否伴隨咳嗽、腹瀉、皮疹、精神萎靡等癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、驚厥、意識(shí)改變或皮膚瘀斑需立即就醫(yī)?？墒褂皿w溫曲線圖記錄每日體溫波動(dòng)情況供醫(yī)生參考。

5、及時(shí)就醫(yī)

體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度或伴有呼吸急促、尿量減少、頸部僵硬等情況，需及時(shí)就診兒科或急診科。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測(cè)等檢查，根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗感染治療。

發(fā)熱期間應(yīng)保證充足休息，選擇易消化的粥類、面條等食物，避免油膩辛辣。每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次，保持口腔清潔。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察是否有病情反復(fù)。若兒童既往有熱性驚厥史，家長(zhǎng)需提前學(xué)習(xí)應(yīng)急處理措施?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃，幫助增強(qiáng)免疫力。